世界上迄今为止死亡率最高的手术

罗伯特.李斯顿

罗伯特·李斯顿（1794年10月28日至1847年12月7日）是苏格兰外科的先驱。李斯顿以其在麻醉剂出现之前的纯熟手术技巧而闻名，当时手术速度关乎患者生死。

李斯顿在爱丁堡大学接受教育，成为布莱克威尔杂志的第一位“伟大的北方解剖学家”，1818年成为爱丁堡皇家医院的外科医生。1832/1833年，他被列为住在爱丁堡新城中心的乔治街99号。从1840年到1847年，他住在克利福德街5号，离邦德街不远，位于梅菲尔。

李斯顿医生在医学上的贡献不可谓不大，他的发明有透明明胶粘石膏、牛头犬钳和腿夹板，同时还有以他名字命名的手术刀李斯顿刀。在当时的时代做手术是一件非常痛苦的事情，对于患者和医生来说都是这样。在当时的医疗条件之下，患者必须忍受强烈的痛苦，而医生就必须要顶得住沉重的压力才能进行手术。

在使用麻醉剂之前，惨死在外科医生刀下的人，所经受的痛苦无可名状。每一例手术都伴随着令人毛骨悚然的痛苦嘶叫。由于手术时病人十分痛苦，休克极多，迫使手术向快速方向发展。俄国外科医生皮罗果夫可三分钟锯断大腿；法国名医让·多米尼克·拉里２４小时为２００个病人做完了截肢手术。而在这些快刀手中，最出名的是英国医生罗伯特·李斯顿，他以手术奇快著称，人称“李斯顿飞刀”。他，就是我们今天的主角。

1847年，李斯顿医生仅用时28秒便完成了一场截肢手术，因为动作太快，不小心切掉了助手的一个手指，在那个时代因为外科手术的局限性，助手和病人随后都死于败血症，顺便还吓死了一个围观群众。这场手术是迄今为止死亡率最高的一场手术，死亡率达到了惊人的百分之三百。

1837年，他发表了《实用外科学》，论证了快速手术的重要性；“这些手术必须有决心地开始并迅速完成。”

在佛罗伦斯·南丁格尔的《护理笔记》中，她指出“有许多身体手术，其中小肠顶端手术（所有其他手术都相等）的危险与手术持续时间成正比；小肠顶端手术者的成功与手术速度成正比。”

外科医生正在手术

外科医生手术现场

结果证明，在麻醉普及之后的20年里，由于没有预防感染的意识，手术结果迅速恶化。鉴于外科医生们刚刚建立起无痛手术的信心，他们越来越乐意拿起手术刀，导致术后感染和休克发生率上升。

罗伯特·李斯顿在乙醚上的胜利，让李斯特得以见证人类清除阻碍手术成功的两个巨大障碍其中的一个，手术因此可以无痛苦地实施。约瑟夫·李斯特在1846年12月21日下午看到的截肢手术展示让他备受启发，同时，他也知道自身的职业仍然存在危险。富有洞察力的李斯特从此立志用余生研究感染的原因和本质，并找到解决方法。在这一职业最后一位伟大的“屠夫”的影响下，手术界另一场革命即将拉开帷幕——预防手术感染的无菌外科。